Urgences hypertensives au centre hospitalo - universitaire de Kamenge : prévalence et gravite
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Date
2024-04
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Publisher
UB, FACULTE DE MEDECINE
Abstract
Introduction : L’hypertension artérielle(HTA) est l’une des maladies non transmissibles les plus courantes et préoccupantes en matière de santé publique. L’urgence hypertensive est une complication majeure de l’hypertension artérielle. Objectif : Montrer la prévalence et la gravité des urgences hypertensives chez les patients hospitalisés en Médecine interne et en Réanimation du centre hospitalo-universitaire de Kamenge (CHUK). Patients et méthodes : Nous avons mené une étude transversale descriptive qui s’est déroulée sur une période de 6 mois. Elle a inclus de façon consécutive, les patients adultes admis en Médecine Interne et Réanimation du CHUK, chez qui le diagnostic d’une urgence hypertensive a été retenu. Les données épidémiologiques, les tableaux cliniques et l’évolution sous traitement ont été analysés.
Résultats : Parmi les 1244 patients admis en Médecine interne et en Réanimation au cours de la période d’étude, 180 cas d’urgences hypertensives ont été identifiés soit une prévalence de 14,46%. L’âge moyen des patients était de 56,58 ans. On notait une prédominance féminine.
Le principal facteur favorisant retrouvé était l’inobservance thérapeutique (86%). Les tableaux cliniques d’urgences hypertensives se répartissaient de la façon suivante : 82 cas d’accidents vasculaires cérébraux (45,55%) ,58 cas d’Insuffisance cardiaque(32,2%) ,23 cas de poussée hypertensive(12,8%) ,14 cas d’insuffisance rénale aigue (7,8%),10 cas d’éclampsie (5,6%), 5 cas d’encéphalopathie hypertensive (2, 8%) et 3 cas d’infarctus du myocarde (1,66%).Au plan thérapeutique, les médicaments les plus prescrits étaient le Labétolol injectable(43,33%) et Furosémide injectable(36,6%). La mortalité hospitalière était de 25% (45 décès sur 180 patients).
Conclusion : La prévalence des urgences hypertensives reste encore importante dans notre milieu avec une mortalité hospitalière élevée d’où la nécessité de mesures préventives et d’une prise en charge efficiente.
Description
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l’obtention du grade de Docteur en Médecine