Prise en charge de l’hydrocéphalie chez l’enfant au CHUK
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Date
2021-09
Authors
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Publisher
UB, Faculté de Medecine
Abstract
But: Rapporter  au  public  les  résultats préliminaires  de  la  prise  en  charge  de  l’hydrocéphalie  chez  l’enfant  au  CHUK afin  de  mieux  comprendre  les  profils thérapeutiques et   évolutifs  de  la  dite maladie.
Méthodes  : Nous  avons  réalisé  une  étude  rétrospective descriptive  sur une période de 28  mois  ans  allant de  septembre    2017    décembre  2019  au  CHU  de Kamenge dans le département de chirurgie 
Résultats: Nous  avons  enregistré  40  cas  d’hydrocéphalie.  La fréquence annuelle a été de 17cas par an, le sexe féminin prédominait avec un sex-ratio de 0,81. La tranche d’âge des nourrissons (1mois à 2ans)  était la plus représentée  avec  67.5%.  La  consanguinité    parentale a  été  trouvée  chez  6  couples soit  15%. La macrocranie est le principal motif de consultation présent dans 80% des cas suivi du bombement de la fontanelle à 67.5%. Les signes neurologiques étaient dominés  par  le  retard  du  développement psychomoteur à  30%  et  le  trouble  du tonus chez 20%. Le regard en coucher de soleil s’observe chez 45% des enfants. Le  spina  bifida est  la  majeure  malformation  associée recueilli  chez  25%  des enfants  hydrocéphales. L’ETF  a  été    l’examen le  plus  réalisé  et  a  montré l’hydrocéphalie triventriculaire à 40% des cas. Le  traitement  médical  adjuventa  été  fait  par  antibiothérapie, antalgique  et anticonvulsivant. Le  traitement  chirurgical  au  CHU  Kamenge  repose  sur  la DVP L’évolution  pendant  une année  a  montré  des  complications  infectieuses  et mécaniques  chez 35% des cas; 8cas de décès donc 20% ont été enregistrés.
Conclusion:L’hydrocéphalie  est  une  pathologie  relativement  fréquente  au CHUK ainsi qu’au Burundi. Sa prévention par supplémentation en acide folique chez  la femme  enceinte  le  diagnostic  et  prise  en  charge  efficace  des  infections néonatales  est  une  nécessité.La  rapidité  de  sa  prise  en  charge  en  améliore  le pronostic vital et d’autonomie du patient.Mots clés: Hydrocéphalie, CHUK,DVP
Description
Thèse présentée et soutenue publiquement  en  vue  de  l’obtention du grade de Docteur en Médecine