Acidocétose diabétique chez les adultes au CHUK : à propos de 206 cas
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Date
2023-04
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Publisher
UB, Faculté de Medecine
Abstract
Objectif : Contribuer à l’étude de l’acidocétose diabétique chez les adultes au Burundi.
Méthodologie : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive sur une période de 5 ans allant du 31 Juillet 2017 au 31 Juillet 2022 et portant sur les patients adultes hospitalisés dans les services de Réanimation et la Médecine Interne du CHU de Kamenge.
Résultats : L’étude avait été réalisée sur 206 patients ayant un âge moyen de 44 ans avec des extrêmes de 16 à 83 ans et le sexe ratio était de 0.98 en faveur des femmes.
L’acidocétose était révélatrice de la maladie diabétique chez 55 patients (26.7%).
La première cause de décompensation était le syndrome infectieux suivi par l’inobservance thérapeutique.
Des bilans comprenant la glycémie, la cétonurie avaient été réalisés chez tous les patients alors que les bilans de retentissement comme l’ionogramme sanguin, la fonction rénale et l’ECG n’avaient été faits que sur une minorité de nos patients.
Des mesures de réhydratations hydro-électrolytiques, l’insulinothérapie et le traitement des facteurs déclenchants constituaient les bases de prise en charge de l’acidocétose diabétique chez nos patients mais dans des modalités différentes selon les patients et les services.
Une évolution favorable était notée chez 175 patients alors que 31 autres patients ont évolué vers la mort, soit un taux de mortalité de 15%.
Conclusion : L’acidocétose diabétique est une complication aigue et grave du diabète pouvant mettre en jeu le pronostic vital du patient si une prise en charge urgente et adéquate n’est pas faite.
Description
Thèse présentée et soutenue Publiquement en vue de l’obtention du grade de Docteur en Médecine