Aspects cliniques, étiologiques, thérapeutiques et évolutifs des AVC chez l’enfant au CHUK. Etude rétrospective, descriptive sur 10ans (1 er janvier 2010 jusqu’au 31 décembre 2019) à propos de 15 cas
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Date
2020-05
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Publisher
UB, Faculté de Médecine
Abstract
Objectifs : Ce travail a pour objectif principal de déterminer l’aspect clinique, étiologique, thérapeutique et évolutif des AVC de l’enfant au CHUK.
Matériels et méthode : Elle est rétrospective et étalée sur une période de 10 ans. Elle porte sur une série de 15 patients, âgés de 1 mois à 14 ans (âge moyen: 4ans), chez qui le diagnostic d’AVC avait été retenu après examen clinique et/ou para clinique. Ces cas sont colligés dans le service de pédiatrie du CHUK.
Résultats : A travers ce travail, nous avons trouvés que l’AVC chez l’enfant a une fréquence de 0,125% avec une prédominance masculine. Le signe clinique le plus fréquent est le déficit moteur retrouvé chez 14 patients (93,3%) suivi par le trouble du langage à type d’aphasie dans 11cas (73,3%). Le scanner cérébral avait permis de confirmer l’AVC dans 33,3% des cas. Le diagnostic étiologique a été fait chez 14 enfants (93,3%) et les étiologies étaient représentées par les cardiopathies dans 46,7%, une drépanocytose dans 40% des cas, un syndrome néphrotique dans 6,7% et elle était indéterminée dans 6,7% des cas. Le traitement était symptomatique dans tous les cas, spécifique dans 53.3% et
préventif dans 86.6%. L’évolution a été favorable en hospitalisation dans 93,3% des cas et un cas de décès a été enregistré soit 6,7%.
Conclusion: L’AVC chez l’enfant est une pathologie rare. Il prédomine chez les garçons. L’âge moyen de survenu est de 4ans. Le déficit moteur et l’aphasie sont les signes les plus observés.
Le scanner est l’examen de référence pour l’établissement du diagnostic de l’AVC. Les étiologies de l’AVC chez l’enfant sont dominées par les cardiopathies et la drépanocytose.
La prise en charge thérapeutique est souvent symptomatique et l’évolution est favorable dans la majorité des cas.
Description
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l’obtention du grade de Docteur en Médecine