Evaluation de la justification des examens radiographiques standards réalisés au centre hospitalo-universitaire de Kamenge. Etude prospective et transversale à propos de 1200 cas collectés au Service de Radiologie et d’Imagerie Médicale sur 4 mois, de Mars à Juin 2019
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Date
2020-02
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Publisher
UB, Faculté de Médecine
Abstract
La radiographie standard,technique d’imagerie médicale basée sur l’atténuation des rayons X apparait aujourd’hui comme un outil indispensable pour le diagnostic et la surveillance de certaines pathologies. La demande d’examen est une prescription adressée à un radiologue par un médecin ou un autre professionnel de la santé habilitée par la loi.
L’objectif général de notre étude est d’évaluer la justification des examens radiographiques standards réalisés au CHUK et de déterminer leur profil.
Patients et méthodes Ils’agissaitd’uneétudeprospectiveettransversalesurunepériodede4mois(du1ermarsau30juin2019)quiaportésur1200demandesd’examensradiographiquesstandards.LacollectedesdonnéesaétéfaitesuruneficheindividuellederecherchedesdonnéespréétablieenWorld2016.LesparamètresétudiésontétéanalyséssurEpiinfo7etExcel2016.RésultatLafréquencedesexamensradiographiquesstandardsétaitde33,45%descas.Lesrésultatsétaientnormauxdans49,72%etpathologiquesdans50,28%descas.Laradiographieduthoraxétaitlaplusréaliséeavecunefréquencede944demandes,soit74,21%descas.L’indicationcliniqueétaitnonfourniedans36,84%etnonvalidéedoncmauvaisedans44,82%descaspourlesprescriptionsfaitesparlesmédecinsspécialistes.L’indicationcliniqueétaitvalidéemaisincomplètedoncacceptableà45,79%descaspourlesprescriptionsfaitesparlesmédecinsgénéralistes.L’indicationcliniqueétaitvalidéeetcomplète(justifiée)dans59,50%descas.Lescritèresdeconformitérenseignésdefaçonsatisfaisanteétaiententreautrelarégionanatomiqueetl’identificationdupatient(100%),leservicedemandeur(98,75%),l’identificationduprescripteur(98,59%),l’indicationclinique(97,58%)etlesexedupatient(97,17%)descas.Lesautrescritèresdeconformitéentreautrelafinalitédel’examen,l’adressedupatient,lecachetduprescripteur,l’âgedupatientetladatedeprescriptionétaientabsentssurlesdemandesàdestauxrespectivementde97,17%;65,08%;38,41%;8,25%et8,17%.ConclusionCetteétudenousapermisdedéterminerleprofildesexamensradiographiquesstandardsréalisésauCHUKetdeconstaterqu’unedemanded’examenradiographiquestandardconformeetjustifiéedonneunapportradiographiquesatisfaisant.
Description
Thèse présentée et soutenue publiquement pour l’obtention du grade de Docteur en Médecine