« MOTIFS D’HOSPITALISATION EN NEONATOLOGIE AU CENTRE HOSPITALO - UNIVERSITAIRE DE KAMENGE » Etude prospective à propos de 100 cas
Loading...
Date
2021-07
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
UB, FACULTE DE MEDECINE
Abstract
Objectifs : identifier les motifs d’hospitalisation, le profil socio-démographique, l’aspect clinique et déterminer la PEC à l’admission ainsi que l’évolution.
Patients et méthodes : j’ai mené une étude prospective transversale descriptive sur 6 mois allant du 1 er juillet jusqu’au 31 décembre 2019 à propos de 100 nouveau-nés hospitalisés dans l’unité de néonatologie du CHUK.
Résultats : la majorité des nouveau-nés étaient admis dans les premières 24h de vie (64%), le sexe masculin était plus représenté avec un sexe ratio de 1,4. Les motifs d’hospitalisation sont dominés par : prématurité et/ou hypotrophie (74%), suspicion d’INBP (20%), détresse respiratoire (15%).
La majorité des mères provenaient du milieu urbain (73%), tranche d’âge de 20 à 35 ans (79%) ; elles étaient cultivatrices et femmes au foyer (43% et 21% des cas) ; elles avaient un niveau d’étude primaire et secondaire (46% et 41% des cas). Parmi les antécédents anténataux, la plupart des mères n’avaient pas de tares (90%), le suivi de la grossesse étaient insatisfaisant : CPN 1 à 2 (35%), aucune CPN (9%) ; Aucune échographie obstétricale (18%), 1 à 2 (55%) ; pendant la grossesse les principales pathologies étaient : MAP (63%), RPM (39%), paludisme (21%) et infection urinaire (17%).
Les signes cliniques les plus retrouvés étaient l’hypotonie (50%), la détresse respiratoire (40%), la bradypnée (36%), hypothermie (30%) ; la majorité des nouveau-nés étaient admis pour élevage (74%) et suspicion d’INBP (20%) ; les principaux bilans demandés étaient NFS (100%) et CRP (91%). Les diagnostics
les plus retenus étaient prématurité et/ou hypotrophie (74%), INBP (18%), asphyxie périnatale (16%).
A l’admission l’alimentation au lait maternel et/ou artificiel a été prescrite chez 94% des nouveau-nés, presque tous les nouveau-nés ont été mis sous antibiotiques (99%) et sous oxygène (84%), ont été perfusés avec du sérum glycosé + gluconate de calcium (91%) et ont reçu la vit K1 (72%) ; au cours de l’hospitalisation 4% des nouveau-nés sont décèdes.
Conclusion : les nouveau-nés sont fragiles et vulnérables, leur prise en charge en néonatologie est incontournable lorsqu’ils ont un souci de santé, un bon suivi de la grossesse avant et pendant l’accouchement contribue à la diminution de la morbidité néonatale.
Description
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l’obtention de grade de Docteur en Médecine.