Contribution à l'étude de l'acceptabilité de la contraception moderne en postpartum immediat au CHU Kamenge
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Date
2018
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Publisher
UB, Faculté de Médecine
Abstract
Notre étude est menée dans ·le but d'évaluer l'acceptabilité de la contraception moderne en postpartum immédiat au CHU Kamenge. Elle porte sur un échantillon de 281 femmes enquêtées dont 183 ont été contactées au cours de la CPN du 3ème trimestre de leurs grossesses et 98 ont été contactées après
accouchement à la maternité. La tranche d'âge la plus représentée pour les enquêtées est de 24 à 35ans avec une proportion de 67,4%. La majorité des enquêtées qui consultent pour le suivi de leurs grosse~ses ou accouchement au CHU Kamenge sont des protestantes ou catholiques (90%) ; des cultivatrices et
des chômeuses (60%) et ont un niveau secondaire ou primaire ( 80%). Elles sont principalement des primigestes et des paucigestes (environ 70%), ont accouché moins de quatre fois (environ 80%) et ont moins de quatre enfants (85,4%).
Presque la totalité des femmes sont au courant de la régulation des naissances par les méthodes contraceptives (98,22%) et la majorité de celles-ci connaissent
les méthodes contraceptives modernes couramment utilisées et disponibles au : injection (93,50%), pilule (90,39%), préservatif (75 ,09%), implant (89,32%), DIU (85 ,76%). Les effets secondaires cités par les enquêtées sont nombreuses et sont connus par pas mal de patientes ; ils sont survenus chez la majorité des patientes qui ont utilisé une méthode contraceptive moderne et constitue une raison principale de ne pas faire recours à la contraception. Les troubles de règles sont les plus citées. Les autres obstacles ou raisons de non adhésion à la contraception sont principalement la religion, l'attente du retour de couche ou d'une certaine période non justifié et prise arbitrairement. Plus de la moitié des femmes enquêtées avez déjà fait la planification des naissances par
une méthode contraceptive (53,73%) dont 40,56% avez utilisé une MCM et seulement 24,14% sont satisfaites de la méthode utilisée. Les méthodes les plus utilisées sont l'injection (28,46%), l'implant (9,96%) et la pilule (8,18%).
Les femmes qui ont l'intention de faire la contraception moderne après accouchement représentent 36,29%; celles qui ont l'intention de débuter en postpartum immédiat représentent 18,64~ et celles qni acceptent de commencer la contraception immédiatement après accouchement ne représentent que 4,7%.
Les facteurs socio démographiques qui influencent l'adhésion à la contraception moderne sont l'âge, la gestité, la parité et le nombre d'enfants. Les principales suggestions des patientes sont la sensibilisation sur les méthodes contraceptives modernes, l'amélioration de la gestion des effets secondaires et donner plus de l'information sur ces effets.
Description
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de docteur en médecine