PROFIL DU SYNDROME CARDIO-RENAL DE L’ADULTE AU CENTRE HOSPITALO-UNIVERSITAIRE DE KAMENGE
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Date
2021-01
Authors
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Publisher
UB
Abstract
Introduction: En Afrique et au Burundi en particulier, la prévalence du SCR est mal connue. L’objectif de cette étude était de déterminer le profil épidémioclinique du SCR chez l’adulte au CHU de Kamenge.
Patients et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective et descriptive incluant tous les insuffisants cardiaques âgés de 16 ans et plus avec une altération de la fonction rénale et hospitalisés au service de Médecine Interne entre janvier 2018 et décembre 2019.
Résultats : Nous avons inclus 50 patients ayant un SCR. La prévalence était de 2,08 % avec une prédominance masculine (sex-ratio à 1,08) et un âge moyen à 56,7 ans (extrêmes 16-84 ans). Les facteurs de risque dominants ont été l’hypertension artérielle (54%), l’alcool (24%), le diabète sucré (22%), l’insuffisance cardiaque (18%) et l’insuffisance rénale (12%). La symptomatologie était dominée par une dyspnée (80%) et les œdèmes (84%). On notait une anémie (33 patients) et une clairance de la créatinine moyenne à 21,68 ml/min. L’ECG retrouvait principalement les troubles de repolarisation (14%). L’échocardiographie Doppler retrouvait notamment une dilatation des cavités cardiaques (48%) et une dysfonction systolique du ventricule gauche (28%). Quatorze échographies rénales réalisées, cinq étaient normales et neuf montraient une atrophie rénale et un défaut de différenciation corticomédulaire. Seize décès (32%) étaient notés malgré le traitement.
Conclusion : LeSCR n’est pas rare et mérite que cardiologue, néphrologue et réanimateur soient des partenaires actifs précoces et interactifs pour freiner ces deux fléaux en termes de pronostic pour le patient et de coût pour la société. Sa prévalence au CHUK est faible mais sa mortalité est importante. Des études prospectives et multicentriques sont nécessaires pour une meilleure évaluation du SCR.
Description
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l’obtention du grade de Docteur en Médecine