Profil épidémiologique et thérapeutique des patients asthmatiques hospitalises au CHUK pour exacerbation d’asthme. A propos de 40 cas

Abstract

Introduction : L’exacerbation d’asthme est un phénomène paroxystique qui peut mettre en jeu le pronostic vital. Le but de notre étude était de déterminer les caractéristiques (profil) épidémiologiques et thérapeutiques des patients asthmatiques hospitalisés pour exacerbation d’asthme. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale prospective et rétrospective à visée descriptive, pendant une période de 20 mois (allant du 1 janvier 2020 au 31 Août 2021), portant sur des patients hospitalisés en Médecine interne pour exacerbation d’asthme. Résultats : L’exacerbation d’asthme représentait 1,38% des patients enregistrés pendant la période de notre étude avec une prédominance féminine 65% (26 patients) contre 35% chez les masculins, sexe ratio homme sur femme 0,53. L’âge moyen des patients était de 48,5 ans ± 2.9 avec des extrêmes d’âge de 17 ans et 85 ans. L’antécédent familial d’asthme était retrouvé chez 75% des patients. Les terrains allergiques et non allergiques les plus fréquemment retrouvés étaient la rhinite allergique (70%), le RGO (42,5%), HTA (15%), la sinusite chronique (5%), BPCO (5%). Les variations climatiques, le froid (72,5%), la fumée (47,5%), effort physique (45%), poussière (40%) dominaient les facteurs déclenchants les exacerbations d’asthme. Sur 40 patients de notre étude, seulement 2 patients soit 5% étaient sous traitement de fond, contre 70% des patients qui étaient sous BDCA spray (traitement de secours). L’EFR n’est réalisée sur aucun patient. L’évolution sous traitement a été bonne dans 92,5% des cas. La mortalité a été de 7,5%. A la sortie de l’hospitalisation, 75,5% des cas avaient reçu un traitement de fond (CSI) ,80% des cas sortis sous BDCA (traitement de secours) et 92,5% avaient reçu une éducation thérapeutique. Conclusion : À travers cette étude, on remarque que l’exacerbation d’asthme est fréquente chez les patients sans traitements de fond. Un plan d’action individualisé serait nécessaire pour la prise en charge globale de nos patients.