Les tératomes du nourrisson : à propos de 4 cas
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Date
2024
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Publisher
UB, Faculté de Médecine
Abstract
Objectif : Présentation des aspects cliniques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des tératomes chez les nourrissons.
Observation : Nous rapportons quatre observations cliniques des nourrissons traitées au CHUK et au CMCK pour tératomes sur une période de 2 ans du mois de janvier 2020 au mois de décembre 2022. Au terme de notre d’étude, l’âge moyen des patients était de 6 mois. Trois de nos patients avaient un tératome dans la région sacro-coccygienne et un autre dans la région rétro péritonéale sans antécédents particuliers pour tous les quatre nourrissons.
Le motif de consultation a été une masse qui était congénitale pour les uns et d’apparition progressive pour les autres. Aucune malformation n’était associée dans tous les cas.
Tous les nourrissons n’ont pas bénéficié d’un dosage de marqueurs tumoraux mais ceux qui ont pu le réaliser avaient un taux normal. Un bilan d’imagerie pour l’exploration de la masse a été fait pour tous nos patients comprenant l’échographie pour tous et une TDM pour 2 des patients.
Au vu des résultats des bilans d’exploration, une exérèse des tumeurs a été entreprise suivi de séances de chimiothérapie pour l’un et non pour les autres compte tenu du compte rendu anatomopathologique.
Au cours de la surveillance, deux patients ont eu des récidives tumorales auxquelles ils ont succombé. Un de nos patients a évolué favorablement avec un recul de 18mois et un a été perdu de vue.
Conclusion : Les tératomes sont des tumeurs malformatives rares dont le diagnostic anténatal est possible. Le diagnostic postnatal est évoqué cliniquement, affirmé radiologiquement et confirmé histologiquement. La prise en charge repose essentiellement sur la chirurgie. L’évolution et le pronostic dépendent de la précocité du diagnostic et de la prise en charge.
Description
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l’obtention du Grade de Docteur en Médecine