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Browsing by Author "Mwaruro, Edmond"

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    Evaluation des pratiques alimentaires du nouveau-né prématuré au Centre Hospitalo-Universitaire de Kamenge
    (UB, EANSI, 2024-05) Mwaruro, Edmond; Sous la direction de : Pr Alice Ndayishimiye
    Introduction : La prise en charge nutritionnelle des prématurés hospitalisés dans le service de néonatologie est une prise en charge délicate dont l’objectif primaire est d’assurer une croissance identique à celle du fœtus in-utéro afin de prévenir des graves complications sur le court terme et sur le long terme. Néanmoins, cette prise en charge a un coût et dans les pays à faibles revenus, elle n’est souvent pas optimale. Notre étude avait pour objectif d’évaluer la prise en charge nutritionnelle des prématurés dans le service de Néonatologie du CHU de Kamenge. la Méthodologie : Une étude rétrospective descriptive a été réalisée dans le service de Néonatologie du CHU de Kamenge sur une période de 3 mois allant de juin à septembre 2023. Etaient inclus tous les prématurés dont le terme à la naissance était situé entre 26 et 37 SA, hospitalisés pendant au moins 7 jours et ne présentant pas de pathologies malformatives. Au total, 63 prématurés ont été retenus. On a évalué leur état nutritionnel à naissance, l’évolution de leurs paramètres anthropométriques en cours d’hospitalisation ainsi que les pratiques nutritionnelles dans le service de néonatologie. Résultats : A la naissance, 38,10 % des prématurés présentaient un petit poids pour leur âge gestationnel. Sur toute la durée d’hospitalisation, seuls 7,94 % des prématurés ont pu enregistrer un gain pondéral satisfaisant de plus de 15 g/kg/j. A la sortie de la néonatologie, 77,78 % des prématurés présentaient un petit poids pour leur âge gestationnel. L’évaluation de la moyenne des Z-score sur les courbes de Fenton a montré une croissance pondérale dégressive au cours du premier mois de vie. L’évaluation des pratiques de l’alimentation du prématuré a révélé différents défis comme l’absence du recours à la nutrition parentérale, la non fortification du lait maternel et le manque de supplémentation en certains micronutriments comme le zinc. Conclusion : La prise en charge nutritionnelle des prématurés au CHU de Kamenge fait face à différents défis. La conséquence en est un échec de croissance post natal pour une grande proportion des prématurés, notamment les grands prématurés.
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    Les stomies digestives au centre hospitalo-universitaire de Kamenge : épidémiologie, indications et évolution. A propos de 49 cas
    (UB, Faculté de Medecine , 2021-04) Mwaruro, Edmond; Sous la direction de : Dr Jean-Claude Mbonicura
    Introduction : La stomie digestive est un abouchement chirurgical d’un viscère creux à la peau en dehors de son emplacement naturel. Ses indications sont variées. Les personnes de tout âge et de tout sexe peuvent être concernées. But : Etudier les stomies digestives au CHU de Kamenge. Méthodologie : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive réalisée dans le Département de Chirurgie Générale du CHU de Kamenge, sur une période de 2 ans, allant de septembre 2018 à septembre 2020. Résultats : Sur les 536 patients opérés pour pathologies digestives, 49 patients (9,14%) ont fait l’objet de notre étude. Le sexe masculin (71,43%) était dominant avec un sex-ratio de 2,5. L’âge moyen était de 32,87ans avec des extrêmes allant de 1 jour à 83 ans. La majorité des patients ont consulté en urgence (67,35%) et le motif de consultation fréquent était la douleur abdominale (53,19%). Les principales indications étaient la pathologie tumorale (24,49%) suivi par le volvulus du sigmoïde (20,41%) et les malformations ano-rectales (18,37%). La stomie était provisoire dans 75,51% des cas. La stomie la plus réalisée était la colostomie (75,51%). La jéjunostomie était la seule stomie d’alimentation réalisée. Le taux de complications était de 16,33%. L’iléostomie était la stomie la plus pourvoyeuse de complication. Le taux de mortalité était de 12,24%. Conclusion : La confection d’une stomie digestive est un geste qui peut se révéler indispensable dans la prise en charge d’un patient. La personne de tout âge et de tout sexe peut être concernée. Une meilleure prise en charge chirurgicale, l’intervention des réanimateurs et des stomathérapeutes ainsi que l’usage des matériels d’appareillage adéquat sont indispensables pour réduire le taux de complications.

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